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登録項目 登録内容 備考
医師区分
 
氏名 全角または、半角英字と「.」50文字まで
氏名フリガナ セイ メイ 全角カタカナ100文字まで
性別
 
生年月日 西暦 日 (現在 歳) 半角数字
連絡先 住所 郵便番号 - 半角数字
都道府県  
市区町村 全角200文字まで
町丁目番地 全角200文字まで
マンション名等 全角200文字まで
電話番号(固定・携帯どちらでも可) 半角数字
FAX番号 半角数字
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パスワード再入力 確認の為、もう一度入力してください。 半角英数字8~16文字
合言葉 パスワードを忘れた場合に、思い出せる言葉をご記入ください。 全角ひらがな10文字まで。
医籍登録番号 半角数字
医籍登録年月日 西暦 半角数字
専門科目 最大100文字まで
希望勤務地 第一希望 第二希望 第三希望
就職希望時期 年(西暦) 月頃 半角数字
連絡方法
最大200文字まで
連絡可能時間帯等 最大100文字まで
その他(自己PR、ご希望等があればご自由に入力下さい。) 最大1000文字まで
当サイトをどのようにしてお知りになりましたか?
最大100文字まで

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